Как проявляется и протекает гиперпролактинемия у женщин

Одним из важных гормонов в человеческом организме является пролактин. Его вырабатывает гипофиз. К функциям пролактина относится регулирование репродуктивной функции человека. У женщин гормон отвечает за образование яйцеклеток, стабильный менструальный цикл, нормальное вынашивание беременности.

Причины

Выделяют много причин повышения уровня пролактина в крови. Для начала нужно знать, что в некоторых случаях пролактин повышается ненадолго и не наносит вред организму. Это происходит во время сна, после перенесенного стресса или физической нагрузки, во время полового акта.

Длительное повышение пролактина говорит о патологическом состоянии в организме:

  • опухоли гипофиза;
  • опухоли гипоталамуса;
  • заболевания щитовидной железы;
  • гормональный сбой;
  • заболевания печени, почек, надпочечников;
  • поликистоз яичников.

Симптомы

Гиперпролактинемия у женщин и ее смиптомыПик заболеваемости приходится на 25–40 лет. Очень часто женщина не знает о своем заболевании, так как оно себя никак не проявляет. Бесплодие – порой единственный признак гиперпролактинемии.

Гиперпролактинемия и беременность – вещи несовместимые. Ведь гормон отвечает за репродуктивную функцию человека и выработку яйцеклеток у женщин, а при его повышенном содержании яичники перестают работать и яйцеклетки не образуются. По статистике в 40% случаях причиной бесплодия является гиперпролактинемия.

В некоторых случаях у женщин наблюдается весь набор симптомов заболевания. Сюда относят нарушение менструального цикла (отсутствие менструаций более 6 месяцев, нерегулярные менструации), появление лишнего веса, прыщи на лице, частые головные боли, снижение зрения, эмоциональные сбои. Одним из главных симптомов заболевания является галакторея. Это состояние, когда у женщины происходит выделение молока из молочных желез, хотя она не беременна и не кормит грудью. Галакторея бывает 3 степеней. При 1 степени из груди выделяются капли молока во время ее ощупывания. При 2 степени из молочных желез выделяется большое количество молока, но только при надавливании. А при 3 степени молоко выделяется самопроизвольно, без надавливания.

Также у больных женщин возможен рост волос на груди и лице, как у мужчин. Такое состояние носит название гирсутизм.

Течение беременности у женщин с гиперпролактинемией

Известны случаи, когда при повышенном уровне пролактина в крови, женщине удавалось забеременеть. К сожалению, часто такие беременности не вынашиваются. Существует большой риск самопроизвольных выкидышей, замирания беременности на ранних сроках (6–7 недель). Беременность у таких женщин протекает тяжело. У них повышается артериальное давление, развиваются отеки. Роды проходят также тяжело. Для того чтобы выносить и родить здорового ребенка, необходимо соблюдать все назначения врача, пить лекарственные препараты, своевременно сдавать анализы крови на гормоны и планировать свою беременность.

Как ставится диагноз?

Диагноз ставится на основании жалоб женщины и результатов анализов крови на гормоны. Чтобы диагноз оказался точным, женщина должна сдать кровь трижды. Либо приходить 3 дня подряд, либо сдать кровь в один день, но с интервалом в 20 минут.

Лечение

Лечение гиперпролактинемии у женщин

Терапию заболевания проводят с помощью антагонистов дофамина. Дофамин – это гормон, который вырабатывается в головном мозге и снижает уровень пролактина. Существует 3 поколения пролактинсодержащих препаратов.

К 1 поколению относится Бромкриптин. Курс лечения этим препаратом длительный, принимать лекарство нужно ежедневно, несколько раз в день. Часто на лекарство развиваются побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, сонливости и головной боли.

Ко второму поколению относится Норпролак. Он реже вызывает побочные эффекты. Принимать его нужно 1 раз в сутки.

Достинекс – относят к препаратам 3 поколения. Он обладает пролонгированным действием. Лекарство принимается лишь несколько раз в неделю и в 90% случаях достигается положительная динамика. Достинекс крайне редко вызывает побочные эффекты.

Во время беременности у женщин с гиперпролактинемией проводят контроль уровня гормона в крови. Врач решает вопрос о продолжении или отмене приема пролактинснижающих препаратов. Также во время беременности необходимо проводить другие мероприятия, направленные на сохранение беременности. Женщины с гиперпролактинемией могут рожать сами, через естественные родовые пути.

Кормление грудью женщинам с гиперпролактинемией

Гиперпролактинемия у женщин не является противопоказанием для кормления грудью. Однако, прием гормональных препаратов, снижающих пролактин в крови, может оказаться вредным для ребенка. Поэтому женщине и ее лечащему врачу нужно будет решить: прекратить ли прием антагонистов дофамина или отказаться от грудного вскармливания.

загрузка...