Гормон кальцитонин

В щитовидной железе вырабатываются не только тиреоидные гормоны (тироксин и трийодтиронин). С-клетки этого эндокринного органа секретируют кальцитонин. Это вещество вырабатывается и в других тканях. Особенно заметен вклад легких и тимуса.

Гормон кальцитонин относится к биологически активным веществам АПУД-системы. Клетки этой рассеянной по организму структуры считаются эндокринными. Они реагируют на изменение внутренней среды и выделяют в кровь активные агенты.

Кальцитонин регулирует минеральный обмен. Химическая структура гормона достаточно сложная. Он образован цепью аминокислот. Нарушение точной последовательности лишает гормон биологической активности.

Биологическая роль

Влияние на минеральный обмен кальцитонина противоположено действию паратгормона околощитовидных желез. Эффекты осуществляются на уровне костной ткани.

Гормон кальцитонин регулирует уровни кальция и фосфора. Рецепторы к этому веществу найдены на клетках костей (остеокластах), крови (моноцитах), в центральной нервной системе, плаценте, половых органах, легких, почках и печени.

В скелете кальцитонин тормозит процессы вымывания (резорбции) кальция. Это помогает поддерживать структуру кости. Особенно важна роль гормона в моменты, когда расход минеральных солей крайне высок. К таким периодам жизни относят месяцы активного роста (детство, пубертат), беременности и лактации.

Для крови гормон обладает гипокальциемическим действием. Уровень минерала в жидкой среде организма падает не только из-за торможения резорбции скелета. Кроме того, кальцитонин повышает выделение с солей мочой и снижает их захват в кишечнике.

По отношению к фосфору кальцитонин обладает похожим действием. Он умеренно снижает его уровень в крови, так как влияет на почки и пищеварительный тракт.

Выделение и разрушение кальцитонина

В норме на уровень гормона основное влияние оказывает состав крови. Если в плазме возрастает концентрация свободного кальция, то кальцитонин начинает активно вырабатываться. Наоборот, низкое содержание солей в крови приводит к падению секреции.

Для данного гормона существует определенный суточный ритм выделения. Максимальная концентрация наблюдается в дневные часы (ближе к полудню).

Поступивший в сосуды гормон достигает клеток-мишеней. Большая часть активного вещества разрушается в нефронах. Если у пациента есть какое-либо тяжелое заболевание почек, то уровень кальцитонина крови может существенно превышать норму.

Лабораторная диагностика

Определение концентрации используется для оценки минерального обмена, диагностики медуллярного рака щитовидной железы и других нейроэндокринных опухолей.

Опухоль С-клеток часто имеет наследственную природу. Врачи рекомендуют регулярно сдавать анализ на кальцитонин всем родственникам больных. Кроме того, подобная диагностика используется и для выявления рецидива медуллярного рака. Если гистология во время операции подтвердила заболевание, то в дальнейшем необходимо минимум раз в 3–6 месяцев сдавать кровь на кальцитонин. Повышение уровня этого вещества в динамике практически с вероятностью 100% подтверждает прогрессирование процесса.

Если высокий уровень выявлен впервые, то необходимо детальное обследование. У пациента с таким анализом может быть не только злокачественная опухоль щитовидной железы, но и другие виды рака. Кальцитонин бывает выше нормы при онкологии легких, пищеварительного тракта, половых органов у женщин и мужчин и т. д.

Норма у мужчин и женщин

Уровень гормона у женщин в норме составляет от 0 до 5 пг/мл. У мужчин кальцитонин может быть несколько выше – до 8,4 пг/мл.

Чтобы правильно сдать анализ, необходимо исключить спортивные тренировки, психологические стрессы и переедание за сутки до диагностики. Желательно проводить исследование в состояние покоя (минимум полчаса) утром с 8 до 11.

У женщин на результат анализа может повлиять беременность и грудное вскармливание.

загрузка...