Все проявления гиперпаратиреоза

Поражение паращитовидных желез чаще всего встречается у мужчин и женщин от 20 до 50 лет. Если клетки этого эндокринного органа подвергаются гиперплазии и гипертрофии, то развивается доброкачественная опухоль (аденома). Железистые клетки новообразования выделяю в кровь чрезмерное количество гормонов. Это состояние носит название гиперпаратиреоза.

Классификация симптомов гиперпаратиреоза

Признаки излишней функциональной активности паращитовидных желез индивидуально проявляются у разных больных.

Гиперпаратиреоз может протекать:

загрузка...
  • субклинически (бессимптомно);
  • явно (с выраженными признаками поражения внутренних органов);
  • остро (с явлениями гиперкальциемического криза).

Бессимптомный гиперпаратиреоз может долго оставаться не диагностированным. Такая скрытая форма заболевания имеет только лабораторные проявления. В биохимическом анализе крови могут наблюдаться нарушения в равновесии электролитов. Считается, что подавляющее большинство всех случаев гиперпаратиреоза протекает бессимптомно и не выявляется.

Явный гиперпаратиреоз встречается реже, но зато он редко остается нераспознанным. Заболевание имеет яркую симптоматику. Преимущественно повреждается та или иная система органов.

В зависимости от преобладающих симптомов выделяют:

  • костную форму;
  • почечную форму;
  • желудочно-кишечную форму;
  • смешанную форму.

Гиперкальциемический криз – это угрожающее жизни состояние. Все признаки явного гиперпаратиреоза присутствуют у пациента с этим состоянием в крайне выраженной форме.

Лабораторные симптомы заболевания

Скрытые формы гиперпаратиреозы выявляют случайно во время обращения к врачу по поводу сопутствующих болезней или при профилактических осмотрах.

Лабораторные симптомы гиперпаратиреоза:

  • избыток паратгормона в крови;
  • высокий уровень общего и ионизированного кальция крови;
  • низкая концентрация фосфора в крови;
  • избыточное выделение кальция и фосфора с мочой.

Общие симптомы заболевания

Кроме почек, желудочно-кишечного тракта и скелета при гиперпаратиреозе страдают нервная система, глаза, сердце и другие органы.

Пациенты чувствуют постоянную усталость, общую слабость, недостаток жизненных сил, раздражительность и плаксивость. Кроме того, для больных характерны различные нарушения сна, депрессия, снижение памяти, остроты зрения, аритмия.

Общие симптомы являются достаточно неспецифическими. Их обнаружение редко помогает поставить правильный диагноз.

Симптомы со стороны костей скелета

Поражение скелета при гиперпаратиреозе связано с падением минеральной плотности костей. У больных развивается системный остеопороз и множественный кариес. Истощение запасов кальция в скелете проявляется фиброзно-кистозным остеитом и педжетоидной остеодистрофией.

Симптомы костной формы заболевания:

  • постоянные боли в костях;
  • дискомфорт при физических движениях;
  • незаживающие переломы;
  • ложные суставы на месте старых переломов;
  • уменьшение роста (более чем на 3 см);
  • деформация костей скелета;
  • нарушение походки.

Признаки гиперпаратиреоза со стороны почек

Почечная форма заболевания связана с постоянным выделением большого количества ионов кальция и фосфора с мочой. В урологических путях образуются камни и поддерживаются благоприятные для воспаления условия.

При неблагоприятном течение гиперпаратиреоза эта форма болезни приводит к азотемии и хронической почечной недостаточности.

Симптомы поражения мочевыводящей системы при гиперпаратиреозе:

  • сильная жажда;
  • большой объем суточной мочи;
  • преимущественное образование мочи в ночные часы;
  • почечная колика;
  • гипертония.

Симптомы нарушения пищеварения при гиперпаратиреозе

Гиперпаратиреоз приводит к повреждению поджелудочной железы, желчного пузыря, тонкого кишечника и желудка. Язвенные поражения слизистой связаны с избыточной кислотностью пищеварительных соков. Панкреатит и холецистит развиваются из-за образования камней и нарушения оттока секрета (желчи и панкреатического сока).

Симптомы повреждения органов пищеварения:

  • плохой аппетит;
  • снижение массы тела;
  • тошнота;
  • рвота;
  • запор;
  • боли в животе.

Симптомы криза при гиперпаратиреозе

Признаки гиперкальциемического криза являются основанием для лечения в стационаре. Это состояние может стать причиной комы и гибели пациента.

Симптомы криза возникают внезапно и быстро усиливаются. Провоцирующими факторами для этого осложнения являются: постельный режим, лечение тиазидными диуретиками, препаратами кальция и витамина D.

Симптомы острого гиперпаратиреоза:

  • лихорадка;
  • острая боль в животе;
  • многократная рвота;
  • сильная тошнота;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • спутанность сознания и кома;
  • обезвоживание;
  • миопатия (парез и паралич мышц);
  • отек легких;
  • тромбозы и ишемические осложнения;
  • кровотечения;
  • кишечная непроходимость;
  • перфорация язв желудка и кишечника.
загрузка...