Уход за стопами при диабете

Одно из самых тяжелых осложнений сахарного диабета 1 и 2 типа – синдром диабетической стопы. Это состояние развивается из-за множественных изменений в организме пациентов.

Язва на стопе Синдром диабетической стопы является следствием:

  • поражения нервных волокон;
  • ангиопатии крупных и мелких сосудов;
  • деформации суставов стопы;
  • снижения общего и местного иммунитета.

В группе риска по синдрому диабетической стопы все больные диабетом 1 и 2 типа.

загрузка...

В первую очередь осложнение угрожает:

  • пациентам с деформацией стоп;
  • слабовидящим;
  • одиноким;
  • пожилым;
  • курильщикам;
  • злоупотребляющим алкоголем.

Синдром диабетической стопы проявляется незаживающими трещинами и язвами. Эти раны склонны к инфицированию. Даже лечение в условиях стационара может быть безуспешным. Синдром диабетической стопы часто приводит к гангрене конечности. В результате, единственным вариантом медицинской помощи для больных становится ампутация.

Чтобы избежать поражения стоп нужно:

  • поддерживать сахар крови в границах целевых значений;
  • проводить профилактику и лечение нейропатии, ангиопатии;
  • соблюдать правила ухода за ногами.

Уход за стопой

Уход за стопойУхаживать за ногами при сахарном диабете любого типа нужно регулярно. Ежедневно вечером необходимо тщательно осматривать стопу (тыльную, подошвенную стороны, пальцы, межпальцевые промежутки). Если из-за проблем с опорно-двигательным аппаратом стопу трудно развернуть, то осмотреть подошвенную сторону можно при помощи зеркала. Пациентам с ослабленным зрением нужно просить родственников помочь с осмотром стоп.

При диабете быстро развивается периферическая нейропатия. Это осложнение проявляется снижением болевой чувствительности. Поэтому пациенты часто вообще не ощущают дискомфорта, получив небольшую травму.

Осмотр стоп помогает выявить язвенные дефекты, трещины, повреждения. Если такие дефекты обнаружены, то стоит сразу же обратиться в поликлинику за медицинской помощью. В таких ситуациях наиболее предпочтительна консультация хирурга-подиатора (специалиста по стопе).

Если никаких проблем во время осмотра не найдено, то дальше рекомендуется теплая ванночка для ног. Вода должна быть комфортной температуры 30–36 градусов. Для точности лучше всего использовать специальный термометр.

В воду можно добавить отвары и настои лекарственных трав, морскую соль, несколько капель эфирного масла. Но и просто ванночка без всяких добавок вполне подходит для профилактики синдрома диабетической стопы.

Продолжительность одной процедуры — 5–15 минут. После ванночки кожа стоп становится мягкой и эластичной. Желательно ежедневно убирать верхний грубый слой эпидермиса натуральной пемзой. Делать это нужно очень аккуратно.

После ванночки нужно насухо вытереть кожу ног. Важно обработать даже промежутки между пальцами. Лишняя влага снижает защитные свойства кожных покровов.

Дальше на сухую кожу нужно нанести крем для ног. Средство используют ежедневно. Крем наносится на подошву и тыл стопы. Мазать межпальцевые промежутки не надо.

Сейчас в аптеках и магазинах продается много кремов для ног. Среди них есть и специализированные марки для больных диабетом 1 и 2 типа. Воспользоваться можно практически любым косметическим средством. Для профилактики выбирайте питательные и увлажняющие крема без излишней жирности. Если кожа очень сухая, то покупайте косметические средства с мочевиной. Это вещество делает поверхность стоп мягче и ровнее.

Для коррекции формы и длины ногтевых пластинок нужно использовать стеклянные и керамические пилки. Углы ногтя не обрезают.

Для согревания стоп можно использовать теплые носки без тугих резинок.

Ограничения в уходе за стопой

Металлические ножнички, щипчики, палочки, педикюрные станки, «терки» при сахарном диабете запрещены. Эти предметы могут повредить кожу и спровоцировать развитие язвенно-некротического процесса.

Удалять твердые мозоли можно только постепенно при помощи натуральной пемзы. Использование специальных пластырей и жидкостей запрещено. В составе этих средств – опасные для кожи кислоты.

При диабете рекомендуется отказаться от тепловых процедур для ног. Горячие ванночки (более 40 градусов) могут приводить к ожогам и повреждениям. Нельзя нагревать кожу и грелками, электронагревателями, бутылками с горячей водой.

Если кожа повреждена, то рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Небольшие царапины можно самостоятельно обработать перекисью водорода, хлоргекисидином и другими антисептиками без спирта.

Обувь при сахарном диабете

При сахарном диабете нигде и никогда нельзя ходить босиком. И дома, и на пляже, и на даче стопам угрожает множество повреждающих факторов. Травма может быть получена из-за мелкого предмета (детали конструктора, камни, стекла, мусор и т. д.) Кроме того, возможно термическое повреждение нагретым песком, химические ожоги бытовым мусором.

Ходьба босиком опасна и из-за того, что кожа от таких нагрузок становится твердой, грубой, неэластичной. На поверхность попадают частички пыли и грязи, патогенные микроорганизмы.

Обувь нельзя носить и «на босу ногу». Всегда надевайте носки из натуральных волокон.

Перед тем как надеть обувь, проверьте рукой ее внутреннюю поверхность.

Прежде чем купить новую пару ботинок, оцените модель и материалы. При диабете нежелательно носить обувь с высокими каблуками (более 5 см), узкими носами. Из материалов наиболее предпочтительна натуральная кожа. Совсем отказаться стоит от резиновых сапог и калош.

Обувь должна быть удобной с момента первой примерки. Нужно точно подобрать размер и полноту. Если новая обувь требует разнашивания, то стоит сразу же отказаться от такой покупки.

Если у вас есть плоскостопие и другая деформация стоп, то необходимо проконсультироваться с ортопедом. Врач может порекомендовать специальные стельки или другие методы коррекции. В некоторых случаях требуется пошив ортопедической обуви по индивидуальным меркам.

загрузка...